了解这些真相！儿保科主任教您如何辨别和处理儿童发热

一笑解千愁

发热是儿科疾病中最常见的症状之一，孩子发热时家长不知道该怎么办，等到孩子出现热性惊厥时又惊慌失措。下面我们就一起来了解一下儿童发热的真相。

发热的原因有两个方面：一是内在机制作用，即各种病因把下丘脑体温调节中枢的正常设定点调高了；二是外在因素作用，即环境温度过高，超出了人体散热的能力极限。

儿童发热多数为感染性发热，发热本身是机体免疫系统清除感染源的表现之一，通俗的来讲就是机体想把病毒细菌给热死。但体温过高，人体正常的细胞也会受不了，特别是大脑细胞,就会异常放电，就会出现热性惊厥，所以体温过高就需要处理。

人体正常体温平均在36-37℃之间（腋窝），37.4-38℃为低热，38.1-39℃为中等度热，39.1-41℃为高热，41℃以上为超高热。

发烧是机体的防御性反应
发烧可以分为以下三个阶段


1、体温上升期
也就是人体刚开始发热时，这时体温的调节中枢调定点，受内源性致热源的作用影响导致向上移动。这时机体会出现寒战、手脚冰凉等。
2、体温平稳期
这时产热和散热会维持在一个平衡，寒战会减少，皮肤血管也不会继续收缩。
3、体温下降期
这个时期由于服用药物病情被控制，体温的调节中枢调定点会重新降低，身体会以出汗的方式增加散热。

要强调的是发热只是疾病的附带症状，而不是疾病的本身，不是烧成什么毛病，而是什么毛病引起的发热。例如：不是烧成肺炎，而是肺炎引起的发热，所以要想把发热稳定下来，就要把肺炎控制好。这样大家就明白了，不是医生连发热都治不好，而是需要把病根去除，才能从根本上控制发热。

对于宝爸宝妈们来讲，只需要知道发热的紧急处理，当体温在38.5℃以下时可以考虑物理降温，例如温水擦洗，温水泡澡等，但出现寒战时尽量不要马上擦洗，要注意保暖。当体温超过38.5℃以上时就需要使用退烧药，防止热性惊厥的发生，常用的药有对乙酰氨基酚、布洛芬等。

如果孩子反复发热或者精神状态不好的情况下，请及时到专业医疗机构就诊。

发热时还应注意需卧床休息，多饮水，给予清淡、易消化饮食。

来源：随州市中心医院