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了解这些真相!儿保科主任教您如何辨别和处理儿童发热

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发表于 2023-3-5 14:36:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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发热是儿科疾病中最常见的症状之一,孩子发热时家长不知道该怎么办,等到孩子出现热性惊厥时又惊慌失措。下面我们就一起来了解一下儿童发热的真相。

发热的原因有两个方面:一是内在机制作用,即各种病因把下丘脑体温调节中枢的正常设定点调高了;二是外在因素作用,即环境温度过高,超出了人体散热的能力极限。

儿童发热多数为感染性发热,发热本身是机体免疫系统清除感染源的表现之一,通俗的来讲就是机体想把病毒细菌给热死。但体温过高,人体正常的细胞也会受不了,特别是大脑细胞,就会异常放电,就会出现热性惊厥,所以体温过高就需要处理。

人体正常体温平均在36-37℃之间(腋窝),37.4-38℃为低热,38.1-39℃为中等度热,39.1-41℃为高热,41℃以上为超高热。

发烧是机体的防御性反应
发烧可以分为以下三个阶段


1、体温上升期
也就是人体刚开始发热时,这时体温的调节中枢调定点,受内源性致热源的作用影响导致向上移动。这时机体会出现寒战、手脚冰凉等。
2、体温平稳期
这时产热和散热会维持在一个平衡,寒战会减少,皮肤血管也不会继续收缩。
3、体温下降期
这个时期由于服用药物病情被控制,体温的调节中枢调定点会重新降低,身体会以出汗的方式增加散热。

要强调的是发热只是疾病的附带症状,而不是疾病的本身,不是烧成什么毛病,而是什么毛病引起的发热。例如:不是烧成肺炎,而是肺炎引起的发热,所以要想把发热稳定下来,就要把肺炎控制好。这样大家就明白了,不是医生连发热都治不好,而是需要把病根去除,才能从根本上控制发热。

对于宝爸宝妈们来讲,只需要知道发热的紧急处理,当体温在38.5℃以下时可以考虑物理降温,例如温水擦洗,温水泡澡等,但出现寒战时尽量不要马上擦洗,要注意保暖。当体温超过38.5℃以上时就需要使用退烧药,防止热性惊厥的发生,常用的药有对乙酰氨基酚、布洛芬等。

如果孩子反复发热或者精神状态不好的情况下,请及时到专业医疗机构就诊。

发热时还应注意需卧床休息,多饮水,给予清淡、易消化饮食。

来源:随州市中心医院
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