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公安交通管理简易程序处罚决定书
公安交通管理简易程序处罚决定书 编号:_________ 当事人:__________________ 地址: __________________ 电话:____________________ 其他联系方式: ___________ 驾驶证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 驾驶证档案编号:________ 发证机关:____
公安交通管理简易程序处罚决定书
编号:_________
当事人:__________________ 地址: __________________
电话:____________________ 其他联系方式: ___________
驾驶证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□
驾驶证档案编号:________ 发证机关:___________
车辆牌号: _____________ 车辆类型:___________
当事人于___年__月_日_时_分,在 __________________实施___________________违法行为(代码____________)。
(依据、罚款数额、记分分值见附页)
□当场缴纳罚款(行人、乘车人、非机动车驾驶人)
□持本决定书在15日内到____________银行缴纳。逾期不缴纳罚款的,每日按罚款数额的3%加处罚款。逾期3个月不缴纳罚款,或者连续两次逾期不缴纳罚款的,记12分。
当事人不服处罚决定的,可以依照《中华人民共和国行政复议法》在60日内向____________申请行政复议;或者依照《中华人民共和国行政诉讼法》在3个月内向 _________人民法院提起行政诉讼法。
当事人签字:_______ 备注:_______
交通警察:_________(签名或盖章)
(公安机关交通管理部门盖章)
_________年_________月_________日
本决定书一式三联,一联存档,一联交由当事人交银行,一联交当事人。
(责任编辑:admin)
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