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【第二十期名医问诊】“心脏阀门”危机高发 专家教你科学防治心脏瓣膜病

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 楼主| 发表于 2021-10-12 15:31:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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你是否出现出现不明原因的头痛、头晕?

你是否常感乏力、易倦、思睡?

你是否频繁出现心悸、乏力、胸闷等状况?

……

如果出现以上症状就需要关注自己的“心脏阀门”

今天小编就来康康与"心脏瓣膜"有关的疾病


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世界卫生组织(WHO)多次研究显示

心脑血管是全球死因第一位

心脏病在过去20年里一直是“头号杀手”,

随着人口老龄化,老年性心脏瓣膜病也开始受到重视,

瓣膜病已成为第三重要的心血管疾病,

比房颤、心肌病、心衰及老年心电传导退化都常见

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心脏瓣膜指心房与心室之间或心室与动脉间的膜片组织,

它相当于一个单向阀门在开放时允许血流向前流动,

在关闭时阻止血液回流。

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心脏瓣膜病是一个静默的“杀手”,

其早期没有明显的症状,

发病过程也比较漫长。

当心脏瓣膜功能出现障碍后,

会导致心脏结构及功能异常,

严重者还会发生阵发性呼吸困难,甚至危及生命。

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所以做好心脏瓣膜病的科学防治十分关键。

如何认清早期心脏瓣膜病症状,科学阻击这位静默杀手?

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   10月14日,荆楚网邀请到武汉市中心医院心脏大血管外科主任尚玉强做客荆楚网演播室,现场为网友答疑解惑。

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10月14日,扫码可进入直播间哦


尚玉强

职称:主任医师,教授,硕士研究生导师

擅长:擅长大血管疾病、先心病、瓣膜病、冠心病等常规心脏手术及微创介   入手术。

学术任职:

国家级心胸外科住院医师规范化培训基地主任

湖北省及武汉市专家库专家

湖北省医师协会心血管外科分会副主任委员

湖北省医学会胸心外科专业委员会常务委员

国家心血管病中心专家委员会血管专业委员会全国常务委员

湖北省医学会结构性心脏病专业委员会常务委员

中国研究性医院房颤专业委员会全国委员

中国非公立医疗机构协会心血管外科专业委员会常务委员。

从事心血管外科临床工作30年,共计主刀心血管手术1万多台,手术成功率达99%。曾在SCI等国内外权威核心杂志发表论文10余篇,获得湖北省科技进步一等奖1项,武汉市科技进步三等奖1项。曾在美国休斯顿、法国、瑞士学习并到多个国家参观考察,多次参加国内外学术交流。省内外多家医院的心脏大血管手术会诊专家。特别是在主动脉杂交手术和心脏瓣膜介入微创手术方面造诣很深,是国内知名专家,被誉为国内主动脉杂交手术主要的“推动者”和“实践者”。

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科室介绍:



华中科技大学附属武汉市中心医院(武汉市第二医院)心胸外科成立于20世纪60年代,是湖北省最早开展心脏外科手术的四家医院之一,是湖北省级重点专科,国家及湖北省住院医师规范化培训基地(外科—心胸外科方向),国家心血管病中心多中心合作单位,国家心血管中心冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜手术和大血管手术多中心质量控制合作单位。



目前有南京路和后湖两个病区,开放普通病房床位37张,拥有国内最先进的复合手术室(武汉市第一家)1间、Zeus麻醉机,电子胸腔镜,ICU监护病房及如IABP、ECMO等先进救治设备。每年完成各种心脏和大血管手术近500例。科室有医护人员32人,其中医师12人,主任医师2人,副主任医师3人。我国血管外科知名专家、国家心血管病中心、北京阜外医院血管中心主任舒畅教授受聘为我科客座教授。



近五年来,科室共承担国家级重大课题1项,省部属课题2项,厅局级课题2项,国家级横向课题3项,承担GCP临床试验1项,共发表学术论文30余篇,其中SCI7篇,中文权威期刊13篇。获湖北省科技进步一等奖一项,武汉市科技进步三等奖一项。



科室承担湖北省农村先心病儿童大病救助和武汉市儿童先心病免费救助计划。科室承担武汉市红十字会仁济之爱救助基金项目,对符合条件的先天性心脏病,冠心病,心脏瓣膜病和大血管疾病进行定向救助。



我科常规开展心脏大血管外科各类手术:如先心病,瓣膜病,冠脉疾病,大血管疾病,均可提供成熟的手术方案。尤其在心脏大血管外科一站式杂交手术,如冠脉杂交手术,大血管杂交手术;微创瓣膜手术,如经导管主动脉瓣置换,微创小切口二尖瓣成型,二尖瓣置换及主动脉瓣膜置换方面;先天性心脏病介入封堵及外科手术;不停跳冠状动脉搭桥术,室间隔穿孔修补,室壁瘤切除术等方面,均积累了丰富的经验。最小手术年龄在出生后3个月内,最大手术年龄达85岁,手术成功率高。



拥有省内最先进的一站式杂交手术室,每年完成各类心脏手术500余例;依托杂交手术室平台,我科在主动脉夹层/动脉瘤的治疗方面技术优势更加明显,是国内极少数能够独立完成全胸腹主动脉替换手术的科室,是省内极少数既能进行大血管外科手术,又能进行大血管介入治疗的科室,也是省内目前最早完成一站式杂交手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层的科室,技术水平处于国内领先水平。



专科特色:

冠脉外科:1、停跳及不停跳冠脉搭桥手术;2、室壁瘤切除,室间隔穿孔修补手术;3、冠脉搭桥同期行瓣膜置换或瓣膜成形手术;4、微创冠状动脉搭桥手术;5.冠状动脉一站式或分站式杂交手术;

瓣膜外科:1、常规二尖瓣成形手术;2、单瓣、双膜和三瓣置换手术;3、重症瓣膜病的外科治疗和同期房颤消融手术;4、感染性心内膜炎的外科治疗;5、微创瓣膜置换及成型术;6、经导管主动脉瓣植入手术(TAVI术);

先心病外科:1、单纯性先心病的手术治疗及介入封堵治疗;2、复杂先心的外科矫治手术;3、电视胸腔镜下治疗先心病及先天性心脏病的微创手术;4、婴幼儿先心病手术;5、先天性心脏病合并肺动脉高压的外科治疗;

大血管外科:1、主动脉根部替换及主动脉根部成形手术;2、全弓置换和象鼻支架手术;3、主动脉腔内隔绝术;4、杂交手术治疗复杂主动脉瘤主动脉夹层和主动脉外伤;5.胸腹主动脉瘤切除及人工血管置换术;6.腹主动脉瘤切除及人工血管置换术;7.腹主动脉瘤腔内隔绝术;

其他:1、心脏外伤和心脏肿瘤;2、缩窄性心包炎的外科治疗;3、电视胸腔镜下或直视下射频消融治疗房颤。


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屹立在长江之畔的武汉市中心医院,始建于1880年,其前身为汉口天主堂医院;历经141年的建设发展,医院如今已成为一所融医疗、科研、教学、预防、培训为一体的大型现代化三级甲等医院,目前由武汉市卫生健康委员会管理。



医院现有南京路院区、后湖院区,另设花桥门诊部,总占地面积47283㎡,总建筑面积208892.2㎡;另有杨春湖院区(洪山院区)正在加快建设中。医院现有编制床位2750张,设有41个临床科室、7个医技科室、25个教研室和1个武汉市肿瘤研究所。2019年,医院共为299.86万门急诊患者和17.44万住院患者提供了满意的医疗服务,为6.62万手术患者解除了病痛,主要业务指标多年位居湖北省大型医院前列,入围“2020年中国医院竞争力顶级医院100强”。医院现有各级各类医联体成员单位36家,初步形成分工协作、共赢发展的区域医疗新格局。



近年来,医院用令业界瞩目的骄人成绩书写着“中心医院”速度。先后荣获全国卫生文化建设先进单位、中国100家最具公信力三甲医院、湖北省文明单位、湖北五一劳动奖状、湖北省卫生系统先进基层党组织、武汉五一劳动奖状、武汉市创先争优先进基层党组织、武汉市十大知名综合医院等荣誉称号,综合实力位居全省大型医院第一方阵。



发表于 2021-10-12 15:31:28 | 显示全部楼层
50岁,风湿性心脏病10余年了,期间又得过脑梗塞,现在病情加重,诊断为:二尖瓣狭窄重度,关闭不全轻度,三尖瓣狭窄重度,关闭不全重度,主动脉关闭不全轻度。症状:右侧下肢及腹部水肿,全身无力,气短等等。请问尚主任什么治疗方法比较好?
发表于 2021-10-12 15:31:37 | 显示全部楼层
我朋友今年57岁,最近查出患有风湿性心脏瓣膜病。超声描述:左房增大,右房右室稍大,左室大小正常范围,二尖瓣回声增强,开放受限。前后叶呈同向运动,主动脉瓣回声增强,开放受限。余瓣膜回声及开放尚可。超声提示:风湿性心脏瓣膜病。中度二尖瓣狭窄伴中度关闭不全。中度主动脉瓣狭窄伴中度关闭不全。轻度三尖瓣关闭不全。请专家帮我分析一下这个病严不严重,是否需要手术?若手术的话,风险大不大?
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