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怀孕26周的准妈妈子宫内几乎没有羊水，腹中胎儿下肢融合呈鱼尾状，犹如传说中的美人鱼……近日，武汉市第五医院通过产前诊断发现一例罕见的“美人鱼综合症”患儿。据悉，这是我省发现的第一例“人鱼宝宝”，半个世纪以来全国发现此类患儿的总数不超过10例。 产前B超发现“人鱼宝宝” 28岁的武汉准妈妈杨艳(化名)怀孕26周，下腹比一般孕妇看起来明显小一圈。因担心宝宝发育不好，她前往家附近的一家医院做孕期超声检查，但由于羊水太少，超声显像不清，便于2月8日转到武汉市第五医院做进一步的检查。“孕妇完全没有羊水，明显影响超声图像，给诊断带来极大困难。”为该孕妇作产前系统超声检查的超声影像科主任龚红萍介绍说，由于孕妇已错过了排畸筛查的最佳时机，医生就按照规范从胎儿头部开始依序扫描排查，扫到下腹部的时候发现明显异常。“当时我很惊讶，通过反复确认才确诊。”龚红萍说，宝宝没有胃泡，双肾、膀胱及外生殖器等重要器官均缺失，没有见到双下肢的正常结构，下肢自髋部至下融合为一体，无臀沟，只看见一条腿。当时医生初步认定是人鱼综合症，后来经过反复检查最终确认。 据介绍，“美人鱼综合症”是以肛门闭锁、泌尿生殖系统异常、下肢发育不全为特征的综合症。这种病症极其罕见。 该院妇产科黄玲主任介绍，“人鱼宝宝”在形体畸形之外，还伴有内脏器官的发育不全或完全缺失，属于多器官致死性畸形，出生后很难生存；而在该院发现的这一例不仅缺少多个重要器官、心脏畸形，并且只有单腿，属于该类疾病中最为严重的一型。 “人鱼宝宝”病因尚未确定 按照国家规定，经产前诊断，胎儿有严重缺陷的须终止妊娠。杨艳的情况必须进行引产。“没有羊水，宝宝与子宫壁紧紧贴合，引产也成了难题。”黄玲主任介绍，医生最终确定了注入“人造羊水”的方案。 2月16日下午，医生将400毫升“人造羊水”注入孕妇子宫，为引产创造适宜的宫内环境。 17日上午8时，引产成功实施，“人鱼宝宝”顺利娩出，娩出时体重910克，肚脐以上发育正常，肚脐以下部位畸形，下肢骨骼多处发育不全，未见肛门与生殖器。 昨日，记者在CT上看到，宝宝的下肢完全融合，就像鱼的尾巴一样翘起来，与躯体形成90度直角。 据介绍，由于出生的“人鱼宝宝”缺少生殖器，性别无法判断，只有通过染色体检查才能确定。目前，关于美人鱼综合症的确切病因仍是未知，但有报道称与孕妇患糖尿病、接触放射线、接触有害化学物质及遗传基因突变有关。 专家提醒重视产前筛查 据介绍，近年来，我国每年出生缺陷儿童总数高达80万至120万，而且呈上升趋势。 龚红萍主任介绍，自从去年10月该院开展产前诊断至今，短短5个月时间，发现胎儿畸形6例。 专家提醒，预防出生缺陷，产前诊断十分重要。产前诊断主要针对的是羊水过多或过少、胎儿发育异常、孕早期接触过可能导致胎儿先天畸形的物质、有遗传家族病史或曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的高风险孕妇。另外，随着生活和工作压力的增加，现在35岁以上的高龄产妇越来越多。而产妇年龄越大，出生缺陷胎儿的可能性就越高。因此，对于高龄产妇来说，产前诊断更是必不可少。 龚红萍指出，怀孕18-24周是孕妇做排畸筛查的最佳时间。因此，孕妇一定要注意孕周数，及时到正规医疗机构进行产前诊断，以保证母亲及胎儿的健康。 | 
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发表于 2013-3-6 17:32:42
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