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​​ 近日,我院采用先进的、治疗宫腔粘连效果显著的妇科微创技术——宫腔镜,成功为一位宫腔粘连患者开展“宫腔粘连松解术”。手术由我院妇科微创中心妇产科閤主任主刀,利用宫腔镜对患者子宫进行探查确诊后,用宫腔电切镜顺利将患者粘连宫腔精确分离,解除了患者人流后短暂月经量少的担忧。 患者王女士,23岁,两个月前做了一次人流手术,然而两个月了“大姨妈”却迟迟没来拜访,王女士有些担忧。她通过上网了解到,人流后一般30~40天就会来月经,术后月经迟迟不来可能是宫颈粘连或宫腔粘连,导致经血不能排出,也有可能是子宫内膜损伤导致的月经不来,而这些都会影响怀孕或导致流产!还未生育的王女士担心不已,决定到医院做个专业的检查一探究竟。 在身边同事的推荐下,她来到随州东方医院就诊。接诊的是医院妇产科閤主任,閤主任详细询问了王女士的病情,初步判断王女士是因为人流术后导致的宫腔粘连。閤主任决定采用宫腔镜对王女士进行诊治。閤主任告诉王女士,宫腔镜不仅能在直视下对粘连部位、范围及组织类型作出诊断,还可准确、完全地分离粘连病灶,具有安全、直观、损伤小、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优势,是目前诊治宫腔、宫颈粘连最好的微创技术。 经过妇科B超、阴道分泌物常规、血常规、心电图等一系列术前检查后,閤主任用宫腔镜对王女士子宫进行探查,确诊为宫腔粘连。随后,閤主任在宫腔镜直视下,用宫腔电切镜小心翼翼地分离了粘连宫腔,以促进组织生理性修复,避免术后再发生粘连。在閤主任娴熟的操作下,整个手术非常顺利地完成了。 住院观察消炎护理3天后,王女士恢复情况良好,閤主任嘱咐她术后的一些注意事项后,王女士便办理了出院手续。 妇科门诊中,月经特别少的患者常常有一个共同特点:曾经反复人工流产。这通常是因为人流过后没有注意保养,引发宫腔粘连所致,在医学上称为“Asherman综合征”。Asherman综合征不仅会损害子宫内膜,还有可能引起月经不调,导致不孕症。因此,人流过后,一定要小心保养身体。比如下面这位: 患者周女士,两年前曾行人工流产术,术后月经来潮,量较前减少,未予重视。近两年来月经逐渐减少,自诉一年前曾抽血检查性激素未见明显异常。现半年来完全无月经,平时无腹痛,无结核病史。经宫腔镜检查确诊为宫腔粘连,后行宫腔粘连松解术,术后月经量正常。
​(图:宫腔镜下所见宫腔粘连)
宫腔镜是目前治疗宫腔粘连最好的微创技术
閤主任介绍,近年来发生宫腔粘连的人数呈逐年上升趋势,对女性的身心健康带来极大的危害。宫腔粘连往往由慢性宫颈炎迁延不愈所引发,人流、刮宫也是造成宫腔粘连的原因,同时宫颈糜烂造成宫腔粘连的也较多。“宫腔镜是当前治疗宫腔粘连最好的微创技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的很多不足。”
宫腔镜能在直视下精确测定粘连部位、类型、范围,可同时发现宫内其他病变或取活检,配合电切术,准确地分离、剪切粘连,最大限度的矫正宫腔形态,将周围正常组织的损伤减少至最低程度,明显减轻患者创伤,术后配合人工周期疗法,使患者基本恢复宫腔正常形态及月经周期,且为日后孕卵着床重建相对正常的宫腔环境,达到治愈月经不调、女性不孕、习惯性流产、早产等一系列病症。
閤主任介绍,宫腔镜作为一项新兴的的妇科微创诊疗技术,其诊治的适应症范围很广,包括子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫息肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检查、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等,无疑是广大女性朋友的福音。
宫腔粘连临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等, 閤主任提醒广大女性,如果出现此类症状,一定尽早要到正规医院接受专业的诊治,避免由于治疗不及时而造成严重的后果。“宫腔粘连虽然危害很大,但也是可以预防的。炎症感染、人流等妇科手术是造成宫颈粘连的主要原因,因此女性朋友一旦患有妇科炎症要尽早治疗,平时还应做好避孕措施,避免人流手术造成宫腔粘连的发生,此外,人流术后一定要在医生的指导下做好自身护理,避免术后感染造成宫颈、宫腔粘连。” |
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