来源：健康中国








青光眼是中老年人常见眼病，也是世界上第一位的不可逆致盲眼病，在我国40岁以上人群中，约有2%的人患有青光眼。
青光眼最主要的类型有原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。其中，闭角型青光眼又可以再分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。


急性闭角型青光眼患者表现为急性发病，症状明显且典型，表现为突发的视物不清、眼部胀痛、同侧头痛，严重者可伴有恶心呕吐。一些亚急性的闭角型青光眼患者，可以有眼部酸胀、眶周疼痛等症状，休息后可缓解，在劳累、焦虑、情绪激动、大量饮水或大量输液、暗处待的时间过久、散瞳时可以造成急性发作。
但是，多数慢性闭角型青光眼患者和开角型青光眼患者，早期可以没有任何典型症状，患者自己很难察觉。当患者出现症状而就医时，往往病变已发展到中晚期，出现了明显的视力减退、视野缩小、视神经萎缩等无法逆转的视功能损害。因此，青光眼也被称为静悄悄的视力杀手，在不知不觉中，偷走了患者的视力。




闭角型青光眼主要和眼球，尤其是房角的解剖结构异常有关，多见于短眼轴，也就是眼球比较小的人。这些人多数为远视眼，表现为年轻时视力特别好，但花眼很早，多数在40岁以前就开始表现出老花眼倾向。
这种结构发育异常有遗传性，如果父母之中有人患闭角型青光眼，而子女视力特别好，无近视表现，则应该常规去医院排除一下青光眼的可能，尤其是40岁以上的人。
开角型青光眼也具有遗传性和家族性，但是遗传方式还不十分清楚。青光眼家族史、高血压、糖尿病、高度近视、过于肥胖或者过于消瘦，以及全身的血管疾病都是开角型青光眼的危险因素。对于围绝经期的女性，雌激素水平降低也是青光眼的一个危险因素。




由于青光眼是不可逆性致盲眼病，一旦发生了视神经的损伤，则不可恢复。因此，预防青光眼的重点在于早发现、早治疗。对于闭角型青光眼的预防，如果有上述危险因素，应尽早到医院筛查，在临床前期或早期，通过简单的激光治疗，或许就可以完全控制病情。
对于开角型青光眼的预防，推荐以上危险人群和40岁以上人群，拍一张眼底视神经的照片。青光眼专科医生通过这张照片，就可以基本判断出是否具有青光眼的可能，准确率可以超过80%。
青光眼是终身性疾病，只有少数闭角型青光眼患者在临床前期或早期通过激光治疗，可让病情彻底缓解，多数患者均需要定期复查，终生维护。一般推荐确诊青光眼的患者一年复查一到两次。青光眼的控制重点在于控制眼压，防止其异常升高，因此，引起眼压升高的事情均需要尽量避免。
杜绝“暴饮”  生活中我们应该避免短时间内大量饮水，应该少量多次饮水，一次饮水不要超过200毫升。当然，全天的饮水总量还是应该满足生理所需，不应被过分限制。同时要避免治疗中静脉补液过多过快，尤其是全麻手术中与身体丢失量不符合的补液措施，这可能诱发青光眼的发生或者病情发作。
适当锻炼  适当的有氧运动和锻炼，可以短暂降低眼压，促进血液循环。但不要进行举杠铃等增加胸腔、腹腔压力的运动，同时应当避免长时间吹奏乐器。
对于没有经过治疗和干预的闭角型青光眼患者，都有“前房角较窄”“前房的空间狭小”的特点，日常生活中要注意以下问题：