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第66期：美丽的白衣天使 | 文：指间流沙



医院，一个神圣又严肃的地方，这里充满着焦虑、不安，有绝望、也会有惊喜...这里包容着人们的喜怒哀乐，安慰着人们受伤的身躯和心灵。新生和死亡，喜悦和沉重，每天都在这里真实上演。





重症监护室，也就是我们常说的ICU，这里是每个医院最特殊的科室。它是危重病人监护治疗的场所，一个事关生死的地方；也是病人的最后一道守护防线，给了很多人生命的希望。那么，在这里工作是一种什么样的体验？这里又是如何抢救和护理病患的呢？



ICU每天的工作是从交接班开始的。早上八点，身穿统一工服的医护人员会站成两排，由夜班工作人员对前一天病人的情况进行说明，包括仪器设备的各项参数、特殊用药、物理治疗等等都要一一交代清楚。交班工作虽然繁琐，但这是一个必要的程序，因为每一个病人的病情和康复情况都是会随时发生变化的。



交接班之后，开始进入紧张繁忙的工作状态。由于1CU的病人大部分都是昏迷的或者清醒但没有活动能力的患者，许多患者只能靠呼吸机维持生命，所以除了日常的病情检测，她们还必须负责病人的翻身、吸痰、喂饭、擦身甚至大小便的处理。


△ 跟随医生查房，认真听取查房情况


△ 准备当天需要用到的药物


△ 对病人进行日常的病情监测


△ 帮病人按摩翻身


△ 给病人做雾化治疗

为了预防压疮或者坠积性肺炎的发生，护士必须每两个小时为所有的患者翻身叩背吸痰一次，这可是个体力活。给昏迷病人翻身时必须将整个身体抬空，如果病人瘦弱还好，要是遇上身体肥胖的患者，三个护士必须卯足劲才能完成，这个时候，在体力上占优的男护士就显得尤为重要。



在大多数人眼里，护士一般都是女性，但随着社会的进步，观念的转变，已经有越来越多的男性加入了这个行业，在ICU，很多时候男护士甚至比女护士更受欢迎。不过，千万不要以为他们只会下体力，当小编问起他们会不会打针时，“肯定会啊，我们打针的技术可一点也不比女护士差呢！”已经做了七八年护士的隗川然相当自信的说。



我们到ICU采访的时候，刚刚上完夜班，一脸疲惫的罗乐正在跟副护士长余珊商量请假的事，因为他的妻子下周就要临产了，罗乐希望能够请假陪产，却遭到了余珊的“无情”拒绝，而拒绝的理由则是“太忙了，实在调不开班。”



对这个结果，罗乐有些无奈，但身为责任组长，且已经在护士岗位工作6年的“老人”，还是表示理解。ICU共配备有40名护士，实行三班倒的工作制，其中白班10人，其它班各6人，她们每天需要负责20多名，高峰期甚至达到近30名危重病人的护理，其忙碌辛苦是可想而知的。



在ICU工作，必须要有很强的责任心，整个采访过程中，我们听到最多的一个词就是“慎独”。余珊告诉我们，“慎独”是ICU护士的基本素养，因为相对于其它科室的护士来说，家属不在身边，病人又是昏迷的，那么你所做的一切就少了一份监督，这个时候如果做不到“慎独”，那就是丧失医德的表现。



所谓的人情冷暖，生老病死，普通人绝不会有ICU护士理解的那么透彻。随便在ICU找个护士，让她来讲讲生死的故事，至少能讲30天不重样，但即便见惯生死，她们对生命依然无比珍视，无比敬畏。用她们的话来说：我们每天和危重病人打交道，是病人最后的一道守护，如果连我们都对生命不尊重，那病人还会有什么希望呢？



有人说，没去过深夜的急诊科，不足以谈人生。急诊科也许是世界上最嘈杂的地方，救护车的呼啸、亲人的哭喊和病人的喘息，都焦灼着人们对生命的呐喊；面对一次次生与死的较量，作为先头部队的急诊科医护人员，必须一刻不松懈地与死神赛跑。



寒冷的冬夜，人们都早早回到了家里，而急诊科的大厅里，还不时的有人来来去去。预检分诊台前，夜班护士郝乾从下午4:45开始就已经坐在了这里，负责接待匆匆而来的各种病患，在对他们的病情做一个初步的判断后，再送到不同的诊室接受治疗，而这种状况要一直持续到第二天早上8点。



急诊科是各种急危重症的集合地，一年365天24小时全天候不打烊的迎接随时而来的病人，尤其到了晚上，简直就是一个战场。急诊科夜班平时配备有6名护士，高峰期却要应付100多名病人，很简单的一个字“忙”，好像就能说明她们工作的全部。



护士接待处不时有病人家属拿着门诊病历和就诊卡过来要求输液，而夜班护士杨丽曼和陈丹必须认真核对他们的姓名和资料，然后带着病人去输液室输液。简单重复而平凡的工作背后，都有一份对自我职业的坚持和一颗理解患者的仁心。



时间在忙碌中飞逝，急诊抢救室里又来了病人，刚刚给前一个病人输完液的陈丹赶紧又小跑着过来配合医生抢救。“我们都不用刻意去运动，光是上班在科室里走走，半天就能到1万多步了。”急诊科的快节奏让每个护士都练就了“飞毛腿”，她们走起路来，一般人追不上。



值班室里，出诊的电话铃声突然响起，还没等我们反应过来，杨丽曼已经拎着五六斤重的急救箱和值班医生向门口冲去，而急诊科外面，救护车早已整装待发。对于急诊科的医护人员来说，每一个值班的夜晚，都像是一场急行军，分秒必争，大概是他们时时刻刻记在心里的吧。



相比于医院里的其它科室，急诊科处理的都是紧急病情，加班、急救是他们的工作常态，他们没有周末和假期的概念，甚至假期的时候往往却是急诊病人爆满的时候。放假后的各种聚会喝酒游玩导致意外事件的发生远远高于平常，当我们的世界一片歌舞升平时，她们的世界却正在兵荒马乱。



急诊科还是医院是非之地的前台，是暴力伤医事件中比例最高的事发地，而受委屈、濒临危险更是急诊科护士的家常便饭，所以，她们所面临的压力是巨大的，也是缺乏安全感的，但她们依然热爱自己的工作，依然会凭借她们的细心、耐心和责任心，时刻准备着迎接新的挑战。



冰心曾说过：爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得花香弥漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不是悲凉。就把这句话送给那些奋战在急诊一线的白衣天使们，感谢他们抓紧生命之手，一路为患者披荆斩棘！



说起医生，人们往往会想到医德高尚、妙手回春；谈到护士，人们却总觉得工作简单，无非打个针、挂挂水、配配药。但事实上，她们做的远远不止这些。



除了打针发药，她们还需要检查核对病历，对疾病进行观察和护理，甚至于医生开错医嘱护士要能发现，如果执行错误医嘱，护士的责任要大过医生。



病房里各种仪器、天线、地线、导管、输液管、数据，多得让人眼花缭乱，而她们必须熟练掌握这些数据的辨识和仪器的操作。



无论多忙，对病人家属的各种询问，必须耐心的予以解答，有时候就算遇到无理取闹的，依然要保持微笑。



为了提高专业技能，定期的培训也是护士工作的重要一环，今天休息是吧，那就来医院培训吧！



怀着7个月身孕的准妈妈，依然在病房里忙碌着，这样的状况要一直延续到临产，而得到的唯一“照顾”就是这段时间不用再上夜班，因为护士岗位都是一个萝卜一个坑，你请假了，你的坑谁填？



每接触过一次病患就要消毒洗手，每天不知道要洗多少遍手，有时，手都会破皮，时间久了，就越来越难看。



长长的走廊，刺鼻的消毒药水味道，她们就这样推着小车来来回回的在各个病房穿梭，每天都能走2万多步，只要上班，永远占据朋友圈微信步数排行榜的榜首。



对护士来说，生活不止眼前的苟且，还有麻醉剂针管拔针打针量体温巡房配药咨询护理......她们是白衣天使，她们也是普通人，褪去硬撑的坚强，她们也希望做个被世界温柔以待的弱女子。



虽然护士这个职业辛苦忙碌，加班熬夜都是常事，有时候还会受气，但为什么还是有那么多人做了一辈子的护士？两个字——值得。所谓“择一事，终一身”，依靠的就是成就感和自豪感，美好的生命通过自己的努力得以延续，所有的辛苦都是值得的。



余珊，ICU副护士长，在护士这个岗位上已经工作了14年了。十多年前的第一次大夜班就直面死亡的经历，让她终身难忘，到ICU之后，每天跟危重病人打交道，更让她感到生命的可贵，以及肩上沉甸甸的责任。对于如今的医患关系，余珊呼吁大家对医护人员一定要信任，因为作为医护人员，很多时候，他们其实比家属更希望患者能够活下去。



肖先军，ICU男护士，本来是想学临床医学的，却阴差阳错学了护理。但随着工作阅历的增加，明白了医护是不分家的，无论是临床还是护理，都是救人的行为，而且医学上“三分靠医疗，七分靠护理”，因此对自己的职业更多了一份热爱，每次挽救病人也都会竭尽全力。对于病人和病人家属，他最想说的一句话是“医学之路漫长，希望大家理解”。



左丹丹，ICU女护士，选择学医是受了家族的影响，从小对白大褂、救死扶伤很向往，等自己做了这一行，才发现很累，压力也很大。可是当一个生命垂危的人在自己手里被成功救治，也会感到很自豪，很有成就感，而病人简单的一句谢谢，痊愈时的一家团聚，都会让她们感到无比的快乐。对于有些人认为“护士是服务行业，受气是应该的”这种观点，有时也会觉得委屈，希望病人或病人家属能够尊重护士的工作。



杨丽曼，急诊科护士，不久前刚刚和随州中心医院代表队的10名队员一起参加了2017年湖北省突发事件紧急医学救援卫生应急职业技能竞赛，并取得了团体第一的好成绩。在她看来，护士是一个平凡而又伟大的职业，为了更好的帮助患者恢复健康，必须不断提高自身的业务水平。对于医患关系，她希望医务人员和患者要学会换位思考，相互体谅和理解，因为无论是医护人员还是病人家属，都希望病人能够早日战胜病魔，康复出院，在这一点上，他们的目标是一致的。

| 文字：指间流沙
| 摄影：大熊



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