听医生说|早孕反应突然消失，小心是「胎停」

久州一品

       今天，小编的一个朋友小王，怀孕两个多月，和小编微信的时候说，自己的早孕反应时间好像特别短，持续了才不到一个星期，就在前两天突然消失了，现在一点恶心的感觉都没有，感觉很舒服，而且最近有轻微出血现象。
       出于谨慎，小编建议她来医院做 B 超检查，结果显示胚胎已经没有心跳了。其实，她是遭遇了「胎儿停育」。               胎儿停育是什么？有不少女性有过胎停的经历，胎停发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”，最常发生在孕8-10周左右。怎样判断胎停育？自我判断     
恶心、呕吐等早孕反应逐步消失，乳房发胀的感觉也会随之减弱。       阴道会有出血，常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。   上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，部分孕妇可能见红，一般无腹痛，这与先兆流产不同。 移除点击此处添加图片说明文字​医院诊断          B超监测胚胎，如超过8周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩；当妊娠囊已≥100px却看不到胎芽，胎芽的头臂长度≥37.5px却无胎心博动，即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。       另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。胎停育的发生原因1、内分泌失调       胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素（就是常说的Hcg）。其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全，影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。      这就是为什么孕前检查的时候，激素六项的检查值得重视的原因。 2、免疫因素         妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。         自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。        生殖免疫的问题：如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。一般认为影响因素有四个，一个是抗精子抗体，如果要有的话，有可能会抵制精卵结合；第二，是抗子宫内膜抗体，如果存在抗子宫内膜抗体的话，有可能会影响胚胎的发育，抵制胚胎的发育；第三是抗卵巢抗体，会影响卵子的质量；第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体，这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素，但是如果自身有这种抗体的话，就会抵制激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。 3、子宫异常      子宫里环境都有可能对胚胎有影响。如子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。先天性的子宫缺陷、宫腔粘连、子宫肌瘤及子宫内膜异位症等都有可能诱发胎停。 4、染色体的问题       如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询和诊断。即便夫妇双方染色体都正常，但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常，受精后也可能导致流产。           不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常哦。所以，预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体，使之各脏腑功能正常协调，阴阳平衡，择优而孕，并远离不良环境。 5、生殖道感染       妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。另外研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。 6、环境因素       在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。造成流产的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品等均影响早期胚胎发育。●随州东方医院妇产科主任说：        ①山楂可以刺激子宫的收缩，有自然流产史和先兆流产症状的孕妇在孕期不宜多吃;        ②土豆中的生物碱属类固醇糖苷生物碱，主要为龙葵碱和卡茄碱。其结构与人类的甾体激素，如雄激素、雌激素、孕激素等性激素相类似。如果孕妇长期大量地食用生物碱含量较高的土豆，蓄积在体内就可能导致胎儿畸形。它是出生缺陷的一种，也是造成围产儿死亡的主要原因)。孕妇还是以不吃或少吃土豆为好，特别是不吃长期贮存、发芽、霉变的土豆。        ③罐头食品：防腐剂和添加剂，是导致畸胎和流产的危险因素。        ④温热补品：孕妇由于周身的血液循环系统血流量明显增加，心脏负担加重，子宫颈、阴道壁和输卵管等部位的血管也处于扩张、充血状态，加上孕妇内分泌功能旺盛，分泌的醛固醇增加，容易导致水、钠潴留而产生水肿、高血压等病症。        再者，孕妇由于胃酸分泌量减少，胃肠道功能减弱，会出现食欲不振、胃部胀气、便秘等现象。在这种情况下，如果孕妇经常服用温热性的补药、补品，比如人参、鹿茸、鹿胎胶、鹿角胶、桂圆、荔枝、胡桃肉等，势必导致阴虚阳亢、气机失调、气盛阴耗、血热妄行，加剧孕吐、水肿、高血压、便秘等症状，甚至引发流产或死胎等。       ⑤霉变食品：当孕妇食用了被霉菌毒素污染的农副产品和食品，不仅会发生急性或慢性食物中毒，甚至可殃及胎儿。因为在妊娠早期的2-3个月，胚胎着床发育，胚体细胞正处高度增殖、分化阶段，霉菌毒素的侵害可使染色体断裂或畸变，导致产生遗传性疾病或胎儿畸形，如先天性心脏病、先天愚型等，有的甚至使胎儿停止发育而发生死胎、流产。另一方面，在妊娠中后期，由于胎儿各器官功能尚不完善，特别是肝、肾的功能十分脆弱，霉菌毒素也会对胎儿产生毒性作用。大量医学研究资料证实，霉菌毒素是一种强致癌物质，可使母胎患肝癌、胃癌等。此外，如果母体因食物中毒而发生昏迷、呕吐等症状，也对胎儿的生长发育极为不利。●温馨提示：食物对胎停育患者也是有影响的，所以朋友们一定要注意。要养成良好的生活饮食习惯，不可吃太辣太冷的食物。在平时的生活中要注意预防。而不幸得了胎停育的患者，要及时到医院检查治疗。患者要调整好自己的心态。不能因此灰心散气。要调整好身体为下次备孕做准备。